الغواصة المنكوبة تيتان

يتجاوز عدد حالات جدري القرود الي 1000 حالة في مركز السيطرة على الأمراض

فيروسات الجدري (الموضحة هنا في هذا الرسم التوضيحي) مثل جدري القرود هي بيضاوية الشكل مع DNA مزدوج الشريطة.

تم تقييد اختبار جدري القرود في الولايات المتحدة 

تم اكتشاف أكثر من 1050 حالة إصابة بجدرى القرود في الولايات المتحدة اعتبارًا من يوم الأربعاء (13 يوليو) ، ولكن بناءً على توفر الاختبارات التشخيصية في البلاد ، قد يكون هذا عددًا أقل من اللازم ، كما يقول بعض الخبراء.

حتى الآن هذا العام ، تم اكتشاف حوالي 10800 حالة إصابة بجدرى القرود في الأماكن التي لا ينتشر فيها الفيروس عادةً ، مثل الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

(CDC). يشمل كل من عدد الحالات العالمية وعدد الحالات في الولايات المتحدة حالات جدري القرود المؤكدة مختبريًا والالتهابات المنسوبة إلى فيروس الأورثوبوكس ، وهو جنس الفيروسات التي تشمل جدري القرود ؛ الجدري الذي تم استئصاله ؛ وما يرتبط بهما من فيروسات جدري البقر والإبل ، والتي نادرًا ما تنتقل إلى البشر.

تفشي المرض مدفوعًا بمجموعة من فيروسات جدري القرود المعروفة باسم غرب إفريقيا ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ( CDC ). نادرًا ما تسبب هذه السلالة من الفيروسات مرضًا شديدًا أو مميتًا ، ولكن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو لديهم تاريخ من الإكزيما ، والأشخاص الحوامل أو المرضعات يواجهون مخاطر أكبر لمثل هذه النتائج.

في أواخر يونيو ، أعلن مركز السيطرة على الأمراض ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية أنهم بدأوا في زيادة قدرة الأمة على اختبار جدري القرود من خلال توفير الاختبارات لخمس شركات مختبرات تجارية. وقالت HHS:   سيتمكن مقدمو الرعاية الصحية من استخدام هذه المختبرات بحلول أوائل يوليو / تموز ، وسيتم تعزيز قدرات الاختبار من خلال هذه الشركات على مدار الشهر  .

ومع ذلك ، منذ اكتشاف الحالات الأولى في الولايات المتحدة في مايو ، كان من الصعب عمومًا إجراء اختبار جدري القرود ، لذلك من المحتمل أن يكون عدد الحالات الرسمي لمركز السيطرة على الأمراض مضللاً ، كما قال كيليتسو ماكوفاني ، عالم الأوبئة بجامعة هارفارد ، لـ NPR . هذا جزئيًا لأن مقدمي الرعاية الصحية اضطروا في السابق إلى المرور بعملية مرهقة لإجراء الاختبارات ، وجزئيًا لأن العديد من مقدمي الرعاية كانوا يقدمون الاختبارات فقط للمرضى الذين تتطابق حالتهم مع تعريف ضيق لما يبدو عليه جدري القرود. 

أعراض جدري القرود

مع وضع ذلك في الاعتبار ، قام مركز السيطرة على الأمراض (CDC) مؤخرًا بتحديث إرشاداته بشأن من يجب اختباره من أجل جدري القرود بناءً على أعراضه ، حسبما أفاد موقع Live Science سابقًا. في هذا التنبيه الصحي ، أشارت الوكالة إلى أن العديد من حالات جدري القرود الأخيرة في الولايات المتحدة لم تتطابق مع الأوصاف الكلاسيكية للمرض.

عادة ، يُعتقد أن عدوى جدري القرود تبدأ بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، بما في ذلك الحمى والصداع وآلام العضلات وتضخم الغدد الليمفاوية والإرهاق. ثم يبدأ ظهور الطفح الجلدي المميز   الجدري   ، عادة حول الوجه وفي تجويف الفم ، وبعد ذلك على الأطراف ، بما في ذلك راحتي اليدين وباطن القدمين. تتطور هذه الطفح الجلدي عبر عدة مراحل ، تبدأ كبقع متغيرة اللون من الجلد ثم تتشكل إلى نتوءات بارزة ، وبثور ، وبثور كبيرة مليئة بالصديد تتقشر في النهاية وتسقط. في معظم الحالات ، تختفي هذه الأعراض في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

ومع ذلك ، في الفاشية الحالية ، تباعدت أعراض بعض المرضى عن النمط الطبيعي. على سبيل المثال ، ظهرت أعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا على بعض المرضى بعد ظهور طفح جلدي أو لم يعانوا من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا على الإطلاق ، حسبما أفاد مركز السيطرة على الأمراض. أصيب بعض المرضى في البداية بطفح جلدي حول الأعضاء التناسلية والشرج ، وتسببت هذه الآفات الجلدية في ظهور أعراض التهاب مؤلم ونزيف في المستقيم. وأحيانًا ، أصيب المرضى بطفح جلدي في مراحل مختلفة من التقدم في نفس موقع الجسم ، وهو أمر غير معتاد.

يمكن الخلط بين طفح جدري القرود والطفح الجلدي الناجم عن Varicella zoster ، وهو الفيروس الذي يسبب جدري الماء . أو بالنسبة لبعض الأمراض المنقولة جنسياً ، مثل الزهري والهربس ، لذلك يجب أيضًا اختبار المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بهذه الأمراض لجدري القرود ، حسبما أشار مركز السيطرة على الأمراض. 

كيف ينتشر جدرى القرود

ينتشر جدري القرود عندما يتلامس الأشخاص مع طفح جلدي لشخص مصاب أو مواد ملوثة بسوائل الجسم ، مثل الملابس أو البياضات ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (من الذى). يمكن أن يحدث انتقال العدوى أيضًا من خلال قطرات الجهاز التنفسي ، مما يعني البصق والمخاط ، ولكن طريقة الانتقال هذه تتطلب عادةً اتصالًا   طويلًا   وجهاً لوجه. عند الحوامل ، يمكن للفيروس أن ينتقل عبر المشيمة ويمكن أيضًا أن ينتقل عن طريق الاتصال الوثيق بحديثي الولادة أثناء الولادة وبعدها.

تشير الأبحاث الأولية إلى أن فيروسات جدري القرود التي تقود التفشي الحالي لها رقم تكاثر ، أو R-naught (R0) ، يبلغ 0.8 ، حسبما أفادت منظمة الصحة العالمية . وهذا يعني أن شخصًا مصابًا واحدًا يصيب 0.8 شخصًا في المتوسط. ومع ذلك ، قد يكون الفيروس R0 أكبر من 1 بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، حيث تم حتى الآن اكتشاف غالبية الحالات المؤكدة في هذه المجموعة. هذا ليس لأن جدري القرود مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو من المرجح أن يصيب الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، بل لأن الفيروس ينتشر داخل هذه الشبكة الاجتماعية. 

علاجات ولقاحات جدري القرود في الولايات المتحدة

لا توجد أدوية معتمدة خصيصًا لعلاج جدرى القرود ، ويتعافى الكثير من الناس دون الحاجة إلى علاج محدد. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد يتلقى المرضى الأدوية المضادة للفيروسات المخصصة لعلاج حالات العدوى الأخرى ؛ على سبيل المثال ، قد يتلقون tecovirimat (الاسم التجاري TPOXX) ، المصمم لعلاج الجدري ويعمل أيضًا ضد فيروسات أورثوبوكس الأخرى ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. 

يمكن أيضًا علاج عدوى جدري القرود الشديدة باستخدام Vaccinia Immune Globulin Intravenous (VIGIV) ، والذي يحتوي على أجسام مضادة مأخوذة من دم الأشخاص الذين تم تحصينهم بلقاح الجدري.

يمكن أيضًا إعطاء الأشخاص الذين تعرضوا مؤخرًا لجدري القرود أحد اللقاحين - JYNNEOS أو ACAM2000 - لتقليل شدة أعراضهم أو لمنع المرض تمامًا ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض . JYNNEOS ، المعتمد لكل من جدري القرود والجدري ، هو لقاح أحدث ويفضل عمومًا على ACAM2000 ، والذي يحمل مخاطر الآثار الجانبية الشديدة لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والحوامل وكبار السن ، حسبما ذكرت صحيفة نيويورك تايمز. 

في 28 يونيو ، أطلق مركز السيطرة على الأمراض و HHS حملة لتوسيع الوصول إلى اللقاح أثناء تفشي مرض جدري القرود المستمر. جميع الأشخاص الذين تعرضوا لتعرضات مؤكدة أو مفترضة لجدري القرود مؤهلون الآن للحصول على لقاح مجاني ، بما في ذلك أولئك   الذين كانوا على اتصال جسدي وثيق مع شخص مصاب بجدرى القرود ، وأولئك الذين يعرفون أن شريكهم الجنسي قد تم تشخيص إصابتهم بجدري القرود ، والرجال الذين مارسوا الجنس مع رجال أصيبوا بجدرى القرود مؤخرًا. كان لديه شركاء جنسيون متعددون في مكان كان معروفًا بوجود جدري القرود فيه أو في منطقة ينتشر فيها جدرى القرود   ، كما جاء في البيان. 

ومع ذلك ، فإن طرح خطة التطعيم لم يكن سلسًا حتى الآن. 

عند الإعلان عن الخطة ، انتقد الخبراء الطرح باعتباره بطيئًا للغاية ومحدود النطاق ، حسبما ذكرت صحيفة نيويورك تايمز. بالفعل ، طلب مسؤولو الصحة والمدينة في سان فرانسيسكو أن توزع الحكومة الفيدرالية بسرعة المزيد من جرعات اللقاح ، بحجة أن الحاجة الحالية تفوق العرض بشكل كبير ، حسبما ذكرت صحيفة سان فرانسيسكو كرونيكل . وبالمثل ، في مدينة نيويورك ، تمتلئ مواعيد اللقاحات بالسرعة التي تم إصدارها بها ، وكتب العمدة إريك آدامز مؤخرًا إلى الرئيس جو بايدن لطلب المزيد من الجرعات لتوزيعها ، حسبما أفاد موقع Gothamist.

وفي الوقت نفسه ، لم تتلق ولايتان مع وجود حالات إصابة مؤكدة بجدري القرود - نيو مكسيكو وساوث داكوتا - أي جرعات من اللقاح ، حسبما ذكرت شبكة سي إن إن الخميس (14 يونيو).